据美国梅欧医院的科研人员报道，一种被称为低放射剂量螺旋式CT的新型扫描技术可发现体积很小的肺部肿瘤，这样的肿瘤可治愈的机会很大。但此项检查也常伴随着这样的代价，即几乎每个经过几年这样筛选检查的人都至少有过一次假阳性结果。

　　科研人员已经做过许多研究来了解通过筛选检查那些有肺癌发病危险的人是否可降低肺癌的死亡率。但迄今为止，还没有一种筛选方法可在肿瘤还很小、可治愈率最佳的时期将其检测出来。梅欧医院的研究者通过使用CT对1520名肺癌高危病人进行了检查分析。结果发现了23例肺癌病人，其中57％为ⅠA期肺癌。这样的病人5年存活率为62％－82％。

　　然而，敏感性不断增强的新型扫描技术同时也发现了许多非钙化的肺内结节。对于这些结节还必须进一步评估以判断它们是否属于癌症。

　　在为期两年的研究中，科研人员在66％的病人肺部发现了2244个结节。这样的结节中有98％被证实为假阳性，因此出现这样的结节也并不意味着肺癌。

　　CT检查的假阴性比例也很高，有的结节在初次筛选中被遗漏。研究人员称有26％的病人属于这种情况。

　　鉴于目前存在的假阳性和假阴性的问题，研究人员总结认为，如果对于CT检测体积小、可治愈的肺癌诊断抱有很高期望，那么在将其作为肺癌标准筛选方法前还应该进行其他辅助检查。

　　作者简介：

　　卞立新，主任医师， CT室主任，毕业于扬州医学院，从事临床及CT诊断工作近二十年，曾在北京、上海及南京等医院进修学习，积累了丰富的临床经验和CT诊断知识。先后发表学术论文10余篇。