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2012年04月26日 星期四 出版 上一期  下一期 返回首页 | 版面概览 | 版面导航 | 标题导航        
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家庭预检儿童头部外伤
  □市人民医院副主任医师、外科副主任 王伟东

  王伟东  神经外科副主任医师,外科副主任。从事外科和神经外科临床工作近二十年,擅长复杂性颅脑外伤诊治、浅表肿瘤及脑积水颅一体腔分流、颅骨修补等手术。各种显微手术包括:三叉神经痛血管减压术、面肌痉挛血管减压术、显微镜下高血压脑出血血肿清除术。在省级以上医学杂志发表论文五篇。联系电话:13852757999(667999)13390607063(52363)

  儿童头部外伤较常见。最危险的就是颅内出血了。 

  有学者对700多名头颅外伤而当时未被重视的所谓“轻”伤的儿童进行了追踪观察,结果发现有13%的患儿此后出现颅内血肿或颅骨骨折,有的还需要进行开颅手术治疗。 

  为了防止出现这种差错,家长要留意头部受伤孩子的状况,并作一些简单的检查和观察。 

  一、凡孩子头部着地跌倒或被硬物碰撞头颅,即使当时无任何症状,也应让他安静休息,并注意观察。观察最少需要24小时,若达48小时则更为安全。 

  二、用手详细地检查孩子的头颅,头皮隆起的包一般不重要,最重要的是要用手摸清是否有局部的骨板凹陷。若有则意味着颅骨受外力冲撞而破裂或下陷,有可能损伤脑膜或脑实质,要及时送医院作进一步观察。 

  三、注意观察孩子外伤后的精神状态和活动,当出现与平时不同的变化,例如出奇地安静、呆滞、不愿动、对周围事物反应迟钝或冷漠等,则可能有脑实质性损伤。 

  四、外伤以后出现呕吐,是一个危险信号,可能是颅内出血引起颅内高压所致,须立即送急诊检查,切莫拖延。否则,病孩可在几十分钟内发生昏迷,并有生命危险。 

  五、注意观察孩子的四肢活动是否对称,若发现孩子的某一侧肢体活动不灵,或不能活动,有可能仅仅是肢体损伤,也有可能是头颅外伤的严重表现,而且往往是后期出现的症状。为保险起见,应将孩子及时送医院检查。

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