孩子多汗是许多家长经常会遇到的现象，也给孩子与家长带来了不少烦恼，也是家长经常咨询我们儿科医生的常见问题。就此我们不妨一起分二次探讨一下： 

　　一．首先要搞清孩子多汗是否正常： 

　　孩子体质处于生长发育阶段，肌肉、皮肤都还很薄弱，比成人容易出汗。如果孩子由于天气炎热、或衣被过厚，或喂奶过急，或剧烈运动，出汗更多，生长发育良好，精神活泼，而无其他症状，属正常的现象。反之孩子根本一点不出汗，就应该考虑汗液排泄有问题了。如果出汗量过多，并兼有其他症状，应该考虑是否有问题了。 

　　二．西医多汗的分类： 

　　儿童多汗可以分为生理性多汗与病理性多汗两大类。 

　　1.生理性多汗常常可以找到明显的原因，如衣服穿得过多、剧烈的运动、吃了辛辣刺激性的食物等，把引起多汗的原因排除以后，多汗的现象就消失了。而且，这类小儿一般健康状况较好，没有发现其它疾病。 

　　2.儿童病理性多汗，顾名思义就是小儿因有某种疾病而出现多汗的表现，如佝偻病、结核病，或有慢性感染病灶、寄生虫感染、贫血、甲状腺功能亢进、甚至肿瘤等疾病。其中佝偻病引起的多汗，是小儿生长发育中最常见的症状，活动性佝偻病多汗出现的时间多数是在晚上睡后多汗，深睡以后汗液逐渐减少，并伴枕秃(即俗称小儿脱帽圈)、方额头、肋骨串珠等骨骼改变者；结核病或其它慢性消耗性疾病则为通宵多汗，这就是中医所说的盗汗；空腹时多汗应考虑低血糖症；蹲下突然站立起来时多汗应注意脑部暂时缺血引起的体位性低血压。年长儿多汗应特别注意结核病、风湿病和寄生虫感染等。由于儿童病理性多汗原因比较复杂，是多种疾病共同作用出现的症状。所以，必须准确地诊断出小儿多汗的相关疾病，找出病根，才能有效地治疗小儿多汗症。 

　　三.中医多汗的分类： 

　　中医上儿童多汗相当于是西医上的一部分病理性多汗。儿童多汗在中医上称之为汗证（急症、重症除外），中医认为，汗是人体五液之一,“阳加于阴，谓之汗”。汗证在中医上有虚实之分，虚证有肺卫不固、营卫失调、气阴亏损；实证多因湿热迫蒸所致。根据出汗与睡眠的关系可分为： 

　　1.盗汗亦称“寝汗”，睡时出汗，醒后即止。一般孩子盗汗多因阴虚、血虚所致。 

　　2.自汗是指不分寤寐，无故出汗者，多由阳虚所致。 

　　作者简介： 

　　陈真堂，主治医师，曾在全国知名的专科儿童医院———上海儿童医学中心进修学习，对儿科的常见病，多发病，危急重病有着丰富经验，尤其对儿科的呼吸，消化等疾病有研究。