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~~~高邮市中医医院 呼吸内科 副主任医师 姜玉琴
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2012年02月16日 星期四 出版 上一期  下一期 返回首页 | 版面概览 | 版面导航 | 标题导航        
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慢性咳嗽的中医治疗原则
高邮市中医医院 呼吸内科 副主任医师 姜玉琴
  虽然咳嗽变异性哮喘通常没有生命危险,但由于咳嗽变异性咳嗽可以发展为典型哮喘,且本病可严重影响睡眠、工作和学习,因此应及早诊断并积极进行治疗。

  一旦确诊为咳嗽变异性咳嗽,应停用抗生素或抗病毒药物,同时应注意避免过敏原的接触,特别是对小儿咳嗽变异性咳嗽,实施哮喘初级预防。旨在促进和加强TH1的细胞反应。

  咳嗽变异性哮喘治疗原则和典型哮喘一样,主要以吸入糖皮质激素进行抗炎治疗为主,具体治疗方案和吸入糖皮激素的剂量要根据患者疾病程度和自身状况来确定治疗方案,通过需要连续吸入5-7天,在气道炎症控制后,咳嗽症状可逐渐减轻消失。吸入糖皮质激素的时间应至少持续3个月以免复发。如果咳嗽较重,必要时可配合应用支报导管扩张剂,如吸入或口吸入2受体或口吸取茶硷类药物,可以暂时缓解哮喘症状。抗变态公应药物如左西替嗪,地氯雷他啶以及肥大细胞稳定剂如,色甘酸利等也可以收到良好效果。

  卫虚风痰咳的中医治疗

  风痰哮咳

  证候:发作性阵咳,以晚上为多,咳吐白痰浓痰,舌淡红、苔薄白、脉濡滑

  治法:驱风化痰、解痰止咳

  汤剂:射干麻黄汤

  方药:射干、麻黄、紫苑、款冬花、生姜、细辛、法半夏、五味子、大枣

  虚风袭咳嗽

  证候:咳嗽反复发作,汗多恶风,喷嚏流涕,面白舌淡,脉虚

  治法:益卫、祛风,宣肺止咳

  汤剂:桂枝、加厚扑杏子汤合玉屏风散

  方药:桂枝、白芍、生姜、大枣、炙甘草、厚朴、杏仁、黄芪、白术、防风

  作者简介:

  姜玉琴,副主任医师,毕业于南京医科大学,在省人民医院深造一年,曾去苏州、北京参加呼吸专业进展国家级研修班学习,从事内科临床工作近30余年,擅长呼吸系统疾病诊治,尤其是慢性咳嗽、慢性支气管、哮喘等疑难疾病诊治,亦采用中西医结合治疗手段,积累了丰富的经验,在国家级刊物发表论文6篇,省级刊物发表论文数篇。

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