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2018年12月13日 星期四 出版 上一期  下一期 返回首页 | 版面概览 | 版面导航 | 标题导航        
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神经衰弱
李天平:本科学历,主治医师,三级心理咨询师,从事精神科临床工作二十年,曾在扬州市五台山医院及扬州市第一人民医院进修,对精神科疾病有丰富的临床经验,在省级以上刊物发表论文数篇。
  高邮市第二人民医院精神科 李天平

  神经衰弱症是一种常见的心理疾病,多发生在青少年求学与就业时期,特别是青少年学生和青年知识分子发病率远比其他人群高。主要有下列表现:

  衰弱症状 患者精神易兴奋,对各种刺激较敏感,尤其对声音极其敏感,即使轻微的声音也会使其惊恐得心跳、冒汗。思维长期处于活跃状态,容易失眠,大脑因缺乏休息而易疲劳,因此一天到晚总感到疲乏无力,学习与工作效率很低,注意力难以集中,头昏脑胀,记忆力下降。有时还会产生知觉错乱现象,对极重要的事情会茫然无所知觉。

  情绪症状 患者常常表现出情绪不稳、失眠、乏力、郁郁寡欢,有焦虑抑郁存在但不突出,最明显的表现为易激惹、易烦恼与易紧张。自制力较弱,稍有刺激就发火,常为一些微不足道的小事而发生强烈情绪反应,但事后感到后悔,多愁善感,看书看戏时常为古人落泪,为生活中的不平悲哀。

  躯体症状 由各种心理应激引起的躯体症状可表现于各系统,较多见的为睡眠障碍、头颈腰背部酸痛不适、心慌、尿频及消化不良等。

  神经衰弱是由于大脑长期过度紧张而造成大脑的兴奋与抑制机能失调所致。发病原因有多种,如竞争的压力、过度的劳累、事业受挫、恋爱失败、婚姻家庭生活不幸以及性格因素等。恐惧、悲伤、抑郁等负性情绪,是本症常见的诱发因素。这类患者往往忧虑过多,学业、职业、前途、名誉、地位、婚恋等问题总盘旋于他们的脑际,尤其容易背上“病”的包袱。

  神经衰弱症的心理调适与治疗,需以预防为主,同时改变不良习惯,加强锻炼,使生活宁静而有规律。主要的治疗方法有:

  认知领悟疗法 在神经衰弱的治疗过程中,首先要帮助患者端正对疾病本质的认识,解除患者的思想顾虑,树立治愈疾病信心;其次要帮助患者了解自己患病的原因,尽力消除一些不良因素的影响;第三要帮助患者认识消极情绪对他们的负面影响,将消极情绪转变为积极情绪,这是治疗的关键所在。

  松弛疗法 放松训练对神经衰弱的患者具有很好的疗效。通过肌肉放松训练、深呼吸放松法、想像放松法等松驰疗法帮助患者放松,调节他们的不良情绪。此外生物反馈疗法对神经衰弱的患者也很有效。

  药物疗法 对于严重的失眠性神经衰弱患者可到专业诊疗机构在专科医生的指导下适当辅以镇静催眠药物治疗。

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