严冬季节来临，冠心病患者迎来了“多事之冬”，五成以上冠心病患者对气温的变化非常敏感，而在已患心肌梗死的患者中这一比例更高。对于冠心病患者来说，特别是老年患者，血管原本就因为动脉粥样硬化斑块导致狭窄，一旦遇冷再收缩，易引起心脑供血不足。

　　另外，冬季气候干燥，如水分摄入不足，会导致血液黏度过高，引起血液流通不畅，也易引起血管堵塞。加之室内外的温差较大，血管容易发生剧烈收缩，使血管壁上附着的斑块脱落或破裂形成栓子，可能诱发心肌梗死或心绞痛。因此，老年患者在冬季尤其应警惕心脑血管疾病的侵袭，而安然过冬要做到四点：清淡饮食、锻炼强身、戒焦戒躁、坚持服药。

　　饮食的总体原则是“四低二高”，即低盐、低糖、低脂、低热量，高维生素、高纤维素。注意营养均衡，控制每餐不要吃太饱，以少吃多餐为宜，要清淡易消化。这样简简单单地省油、省盐，最终还能帮着省药钱，这是双赢，何乐而不为呢？

　　锻炼方式可以推荐走路，因为走路简便易行，随时随地可以开展，而且非常经济，正所谓日行一万步，血管不易堵。时间最好选择下午时段，可以按照“5分钟热身→20分钟运动→5分钟恢复整理”的模式来进行。尽量避开清晨寒冷天气，注意防寒保暖和运动前热身。

　　中老年冠心病患者往往存在以下几种心理特征：焦虑和抑郁、孤独绝望、敏感多疑、依赖性增强。而乐观、稳定的情绪，舒畅、平衡的心态，不仅是预防冠心病复发的重要因素，也是实现长寿的关键和秘诀。

　　同时，应强调坚持服用调脂、抗栓治疗药物，做好冠心病二级预防，无禁忌证的急性冠脉综合征患者应坚持服用双联抗血小板治疗。

　　作者简介：

　　董庆童，主任中医师，科教科科长。毕业于南京中医药大学，师从苏州名医奚凤霖，曾在江苏省人民医院、北京大学人民医院进修。从医20余年，擅长心血管病及危重病的中西医结合诊治，尤其对冠心病、心肌梗死、高血压、心律失常、急慢性心力衰竭等有较丰富经验，熟练掌握心脏彩超、动态心电图、心脏起搏、呼吸机及除颤器的临床运用。在省级以上医学杂志发表学术论文20余篇。