随着中国老龄人数的增加，目前帕金森病患者已经占老年人口的1%左右，预计每年新增病患10万人。 

　　帕金森病的起病缓慢，早期症状并不十分明显，一般分以下四种情况： 

　　一、静止性震颤：震颤往往是发病最早期的表现，通常会出现单侧手指搓丸样运动，逐渐波及头颈及四肢。震颤会随情绪变化而加剧。 

　　二、肌强直：患者感觉关节肌肉僵硬。会出现表情呆板的“面具脸”，影响到躯干、四肢及髋膝关节呈特殊的屈曲姿势。 

　　三、运动迟缓：早期患者上肢的精细动作变慢，如系鞋带、扣纽扣等动作比以前缓慢许多，甚至无法顺利完成。写字笔迹弯曲，越写越小，称为“小写症”。 

　　四、姿势和步态异常：由于肌肉强直使患者站立时呈现特殊屈曲的姿势，头前倾，髋和膝关节略弯曲。行走时起步困难，身体前倾，步伐小而越走越快，不能及时停步，即“慌张步态”。 

　　此外，有时患者还会合并出现语言减少和声音低沉单调、吞咽困难、流涎、睡眠障碍、抑郁或痴呆等症状。 

　　由于帕金森病会影响患者的运动能力，随着疾病的缓慢进展，绝大部分帕金森病患者将最终被禁锢于家中、病榻上，为家庭和社会增添了沉重的负担。故帕金森病的治疗护理显得非常重要。具体包括以下几点： 

　　一、内科药物治疗：目前主要包括左旋多巴和多巴胺受体激动剂，二者互有利弊，左旋多巴对运动障碍控制较好，但容易出现异动症和症状波动；多巴胺受体激动剂发生运动并发症的几率小，但缓解运动症状的效果不如左旋多巴明显，具体治疗时还需权衡利弊，取长补短。 

　　二、外科手术治疗：现在通过微创外科手术来治疗帕金森已经有了成果，我国已经研制出了一种新疗法：在脑内装入分离型脑起搏器磁场内电极，修复受损脑神经。另一种方法为神经移植，但疗效不甚显著。 

　　三、康复锻炼：包括头颈面及肢体肌肉锻炼、步态锻炼等，如深慢呼吸、用力展眉、下蹲、朗读、唱歌等等。良好的锻炼有助于改善症状及预后，起到事半功倍的效果。 

　　四、护理：帕金森病患者胃肠功能多有减退，此外由于肌张力高，肢体震颤，能量消耗大。故在病人膳食中注意满足糖、蛋白质的充分供应，以植物油为主，少进动物脂肪。适量进食海鲜类，有利于防止动脉粥样硬化。多吃新鲜蔬菜和水果，既能促进肠蠕动，又防治大便秘结。 

　　本病老年患者常有免疫功能低下，宜注意居室的温度、湿度、通风及采光等。根据季节、气候、天气等情况增减衣服，决定室外活动的方式、强度。 

　　由于病人有自卑感，回避人际交往，病人可以产生焦急、忧虑等情绪，甚至产生恐惧或绝望心理。良好的心理护理，对于克服患者的悲观失望、焦急烦恼等消极情绪，树立正确生死观，保持心态平衡很有意义。

　　凌加平　神经内科主治医师，徐州医学院临床医学系毕业，工作十年余，致力于临床医疗工作及教学，2011年在江苏省人民医院进修，擅长神经内科常见病、多发病的诊治，尤其是各种类型的眩晕、痴呆及脑血管疾病等。 

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