脑卒中是脑中风的学名，是一种突然起病的脑血液循环障碍性疾病。 

　　脑卒中是一种好发于中老年人，具有高发病率，高死亡率，高残疾率，高复发率等特点的疾病。脑卒中患者经保守或手术治疗后多留有不同程度的后遗症：失语、痴呆等，丧失生活自理能力。然而在医院诊治时间也就2-3周，主要的恢复过程是在家中进行，故家庭康复治疗护理非常重要。 

　　1、心理辅导治疗 

　　偏瘫患者身体突然致残，生活不能自理，情绪低落。常有忧郁，沮丧，烦躁，易怒，悲观失望等情绪反应，因此家庭应从心理上关心体贴病人，多与病人交谈，安慰鼓励，创造良好的家庭气氛，也可以请身边朋友，类似疾病患者康复较好的与其交谈，给予鼓励，消除病人疑虑悲观情绪，建立和巩固功能康复训练的信心和决心。 

　　2、预防并发症 

　　（1）每日定时帮助病人翻身拍背4-6次，每次十分钟左右，一旦发现其有咳黄痰、发热、气促、口唇青紫等表现，应立即请医生诊治。 

　　（2）鼓励多喝开水，达到清洁尿路目的。并且注意会阴部的清洁，预防交叉感染，如果发现尿液混浊和病人发热、泌尿系统感染的表现，应早治疗。 

　　（3）瘫痪病人多有便秘，有的可因为排便太用力使脑卒中再次发生，因此需要注意饮食结构，多吃低脂肪、高蛋白、高能量饮食以及含粗纤维的蔬菜、水果等，并给予足够水分。定时定点给便器排便，必要时可应用通便药（果导，大黄苏打）。 

　　（4）病人瘫痪在床，枕骨粗隆，肩胛部，髋部，骶尾部，足跟部等骨骼突出处容易发生褥疮，应该用软枕或者海绵垫保护骨突出受压迫的地方。每2-3小时翻身一次，避免拖、拉、推等动作。床铺应保持干燥清洁，定时温水擦身按摩，增进局部血液循环，改善局部营养状况。有条件的可用气垫床。 

　　（5）每日行四肢向心性按摩，每次10-15分钟，促进静脉血回流，防止深静脉血栓形成。一旦发现不明原因的发热，下肢肿疼，应迅速诊治。 

　　3、保持功能位 

　　保持瘫痪肌体功能位是保证肢体功能顺利康复的前提，仰卧或侧卧时，头抬高15-30度。下肢膝关节略屈曲，足与小腿保持90度，脚尖正向上，上肢前臂呈半曲状态，手握一布卷或圆形物。 

　　4、功能锻练 

　　功能锻练每日3-4次。幅度次数逐渐增加。随着身体的康复，要鼓励病人自行功能锻炼并及时离床活动，应严防跌倒踩空。同时配合针灸，理疗按摩加快康复。 

　　（1）上肢功能锻炼：家人站在病人患侧，一手握住患侧的手腕；另一手置肘关节略上方，将患肢行上下左右，伸曲，旋转运动；家人一手握住患者手腕，另一手做各指的伸曲。 

　　（2）下肢功能锻练。家人一手握住患者的踝关节，另一手握住膝关节，做伸，屈，内收外展。家人一手握住患者足弓部，另一手做各趾的活动。 

　　5、日常生活动作锻练 

　　家庭护理的最终目的是使病人达到生活自理或者协助自理。逐渐训练病人吃饭，穿衣洗漱，如厕及一些室外活动，由完全照顾过度到协助照顾，直到生活自理。 

　　6、及时咨询 

　　出院后遵医嘱用药，每日测血压1次，如发现血压升高应重视，当天应多测几次如果一直较高应及时与医生联系。

　　钱迅　副院长，工会主席，内科主任医师。高邮市有突出贡献中青年专家、扬州市优秀科技工作者。从事内科及神经内科专业工作近30年，长期以来本着以人为本的理念，热情地为广大病员提供良好的服务，技术上精益求精，对疑难复杂病例诊治有独特之处，尤其擅长各种头痛、中风、癫痫、脑炎、神经炎等疾病的诊治。开展多项新技术、新项目，其中“简易定向钻颅血肿引流术治疗脑出血”曾获高邮市科技进步奖。在省级以上杂志发表论文十余篇，为本地区神经内科学科带头人。专家门诊时间：星期三上午、星期五上午联系电话：13813114049（664049）13390609892（52892）