高邮市医疗保障局

　　高标定位抓实效 坚定把“学党史办实事”贯穿始终

　　回应群众诉求办实事。对待线上线下每位群众的合理诉求，坚持推行首问负责制、限时办结制和综合柜员制，做到听诉求、答疑问、解难题。深化落实“放管服”改革，探索推行新生儿“五证联办”。加强经办服务“网络办”，异地就医备案、职工参保缴费、转诊和门特申报等业务实现网上办理。针对群众关心关切的热点问题和最新政策，在高邮日报开设“医保之窗”专栏，主动回应群众关切，积极宣传医保政策。阳光信访平台、12345平台受理的业务咨询、信访诉求，政策范围内办结率达100%。

　　结合党员岗位实际办实事。超前谋划“我为群众办实事”实践活动，把“办实事”列入全局党史学习教育重点活动项目计划，明确要求局机关每位党员和入党积极分子，至少办理1件实事项目或完成1个调研课题。

　　开展重大活动办实事。我局创新把党史学习教育紧密融合到“宣传贯彻《条例》 加强基金监管”集中宣传月活动中，在多样化多形式多维度集中宣传医保基金监管工作的同时，突出为民办实事主题，组织职能科室负责人走进净土寺塔广场，集中宣传《医疗保障基金使用监督管理条例》和各项医保政策，并设置咨询台，现场受理群众咨询和诉求128人次，得到了群众的高度认可。

　　推进医保扶贫办实事。向全市741名最困难家庭成员每人提供一份400元的商业保险，为最困难家庭提供复合式医疗保障。继续开展急难家庭医疗救助，实行急难救助对象动态化管理，确保有限资金真正扶助急难家庭。契合全市“千名党员走百企访千户”活动，走进企业、村（社区）、困难户开展“党建惠民、助企”办实事活动，送医保政策上门，走访慰问困难群众。

　　高效推进抓统筹 坚定把“学党史开新局”贯穿始终

　　落实惠民政策，打造公平医保。初步建立以覆盖全民的职工和居民基本医保为主体，医疗救助为托底，补充医疗保险、商业健康保险等共同发展的多层次医疗保障体系。职工和居民医保政策范围内住院医疗费用，基金支付比例分别稳定在85%和70%左右。

　　强化基金监管，打造安全医保。走进医疗机构宣讲《条例》和医疗服务项目收费行为、职工门特、分级诊疗等政策业务，通报医保基金违规使用和欺诈骗保典型案例，进一步规范医疗服务行为，合法合规使用医保基金。畅通投诉举报渠道，发出全市首例欺诈骗保行为举报奖励金200元。组织开展基金监管源头治理和专项治理“回头看”行动，多部门联合联动，精准发力、重点打击，巩固深化治理工作成果，推进“两定机构”历史问题“清零”。

　　提升服务能力，打造高效医保。全面落实医保政务服务清单制度，推进证明事项告知承诺制。全面接入“江苏医保云”，推广应用医保电子凭证，推行医保公共服务事项“掌上办”。对标打造首批省级“15分钟医保服务圈” 示范点——送桥镇行政审批局（为民服务中心），持续推进乡镇（园区）、行政村（社区）医保服务网络建设。

　　高点站位抓学习 坚定把“学党史悟思想”贯穿始终

　　健全组织立即学。第一时间成立全局党史学习教育领导小组，第一时间制定局党组党史学习教育实施方案，第一时间组织召开全局党史学习教育动员会，第一时间邀请市委党校副校长曹丰汉来“医保讲堂”讲授党史第一课，第一时间出台全局党史学习教育重点活动项目计划，切实做到“责任实、任务清、目标明”。

　　交流研讨专题学。结合市委第十三轮意识形态专项巡察的工作要求，专题召开党组理论学习中心组党史教育学习研讨会，局党组成员围绕“学党史悟思想”主题进行了研讨交流，市委专项检查组巡学旁听并给予了充分肯定。局机关党总支组织“学党史悟思想”专题学习会，与会党员干部结合自身岗位和工作实际，就党史学习教育中如何“践行医保人的初心使命”，开展了交流和讨论，为进一步解难题、办实事奠定了思想理论基础。

　　线上线下立体学。在“高邮医保局”微信公众号开设“党史百年天天读”专栏，连续不间断推出党史知识70期。契合党组理论学习中心组（扩大）学习会，原文学习必读书目，党组书记讲授党史专题党课；契合每月“基层党组织统一活动日”，集中观看《百炼成钢》党史学习微视频，党总支书记上党史专题党课；契合“四史”教育电影课活动，组织全局工会会员集中观看红色教育影片《长征》；组织开展党史学习实境课堂教育活动，赴临泽镇参观中共高邮县委展陈馆，在华中雪枫大学旧址展馆与界首镇卫生院党支部共建共学，通过丰富的党史学习教育形式和内容，引导全局干部职工切实做到“学史明理、学史增信、学史崇德、学史力行”。