很多人在抽第一支烟的时候觉得很好玩,看到别人抽自己也跟着抽,或者听别人讲抽烟能提神,在寂寞无聊的时候抽上一支心情很舒畅,人际交往的过程中递上一支烟可以拉近人与人之间的距离等等。从生理上讲,他在抽第一支烟的时候是没有烟瘾的,体内也不需要补充尼古丁。而且从另外一个方面讲,提神的方法有很多种,解决无聊的方式也很多,人际交往并不是靠烟就能拉近距离的。从心理学角度分析,当一些未发生的、不好的事情在意识层面出现时,个体潜意识害怕依靠自身心理机能无法解决的时候,他会产生焦虑感。人类一出生感受到的第一个焦虑就是由饥饿带来的,我们可以把它理解为死亡焦虑,这个焦虑是成年后的一切焦虑的始祖。婴儿通过吮吸乳房,获得乳汁,消除了饥饿感,同时也缓解了焦虑。人在长大的过程中,生理和心理都要成长,不再依靠乳汁来获取营养,也不能够一直依赖乳房来缓解焦虑,这时个体就要不断的寻找替代客体。我们来比较一下,吮吸乳房获得乳汁补充营养、缓解了焦虑,和吮吸香烟获得尼古丁补充体内的神经递质、缓解了焦虑,这两个过程有着惊人的相似之处。
烟瘾是对香烟的依赖性,心理的依赖程度远远高于生理的依赖。许多抽烟的人在回忆自己抽第一支烟的时候,都是这样说的,某个朋友、或某个战友、或某个同学、或某个同事递上的,“抽得好玩”、“能提神”、“男人总有点兴趣爱好”、“不会抽烟喝酒怎么与人打交道”、“不抽烟不喝酒哪像个男人”等等理由,那个时候你的身体是不需要尼古丁的,只不过在这种心理暗示下,你从此以后为了缓解这些理由带来的焦虑就一支接一支的抽上了烟,然后就是有了烟瘾离不开香烟。从这个过程也可以看出,对香烟的依赖,心理依赖是先于生理依赖的。
抽烟的人在情绪发生波动时就会想到烟,心理医生的调查显示情绪与依赖性相关,这也是很难戒烟的关键因素;这种相关性表明戒烟难首先还是一个心理问题,其次才是生理问题;当烟或其它的药物、毒品成瘾了,在缺乏它的时候总会想法设法去获取它,心理的作用就像一个放大器一样,使这种需要变得突出和强烈;抽烟的人在遇到禁止抽烟的场所后总能找到一处可以抽烟的地方抽上一支,当烟瘾来袭时,不知疲倦、不顾误火车、飞机、不顾及失约,甚至不顾及尊严;身体对香烟的依赖性往往表现在心理上,而且是强于生理上的依赖,这种依赖性已经成为他生活中的一种习惯;抽烟的习惯就是一种抽烟的规律,有时间、地点、环境的规律性,每个抽烟的人都不一样,这种规律在很多时候都不是生理的原因而是心理的。
抽烟上瘾的人,或者说有烟瘾的人都想戒烟,但很多人戒过多次都以失败告终,为什么你戒不了烟,得先从戒断反应来讲。戒烟的过程中会出现一些身体不适的感觉,烦躁、疲劳、焦虑等类似生病时的感觉,其实就是体内代谢平衡打破之后的心理反应,正常的机能破坏之后,当体内尼古丁的浓度降低时,抑制负面情绪的物质减少,那么负面情绪就会出来,这其实就是戒烟过程中的一种正常的生理现象。很多在戒烟过程中的人在出现种种不适的感受时,错误的认为是他的身体需要尼古丁,如果尼古丁在体内降低了,身体会出现某些器质性的病变,他担心这个,对这个充满恐惧;这些不适的感受其实是戒断过程中的正常现象;戒断反应,如:注意力不能集中、烦躁、疲劳(没有精神)等,用抽烟缓解,就是对烟依赖性在起作用,这种依赖性逐渐就形成了一种习惯。依赖性就是成瘾性,成为生活的一种习惯,习惯是有规律的!这种习惯会依据环境的变化有选择的什么时候抽烟和不抽烟,以及哪里抽和不抽。
因此戒烟要做好生理和心理的准备,每个人都有自己的心理舒适区,不管是好的还是不好的,一旦形成是不愿意去改变的,抽烟也是这样,一旦形成了用烟碱来形成自己的情绪舒适区,他是不愿意去改变的。行为背后都有自己的心理动机,往往还是潜意识的,不被人意识层面认知到,抽烟的心理舒适区就是潜意识层面的。
戒过N次烟的人,在每次戒烟的时候都会扔掉几包香烟和烟具,但为什么都没有成功呢?因为内心的那个习惯没有戒除!烟瘾已经渗透到生活习惯中去了,而这种习惯是潜意识的,如果不把它意识化,不在戒烟前做好相关的准备,不去了解自己的这个习惯(抽烟的规律),第N+1次戒烟失败的概率非常高!
心理的成瘾是先于生理的成瘾,许多已戒了一段时间的人会复吸,这时的身体已经早把烟碱代谢完了,已经不需要尼古丁了,这时的复吸纯粹是心理的成瘾了!如果这时不加控制会再一次成为烟民。
了解你的抽烟习惯,摆脱习惯,明白这种习惯就是依赖性带来的,不是身体需要尼古丁,那么你就会很平静的进行戒烟,也更加有信心,因为这时的你清楚香烟对你的身体的影响,香烟对你的心理的影响,你掌握了这些信息,那么戒烟成功率就会很高!
高邮市中医医院肺病科开设戒烟门诊,旨在对全社会进行烟草危害的宣传;对所有吸烟者进行戒烟方面的宣传和教育;对有意愿戒烟的吸烟者进行专业的戒烟咨询和辅助治疗;对已经戒烟成功的人群进行规律的随访以巩固戒烟成果。我院戒烟门诊全体医护人员愿为广大吸烟及相关人群提供良好的服务。
作者简介:
黄珍恺,主治中医师,院团总支书记,中国医药教育协会会员。大学本科学历,毕业于南京中医药大学。师从泰州市名中医袁成业教授,擅长中西医结合治疗慢性咳嗽,哮喘,慢阻肺等慢性气道疾病以及肺部感染,支气管肺癌烟草依赖,睡眠呼吸暂停等呼吸系统疾病,并熟练掌握电子支气管镜的常规检查,曾在江苏省人民医院呼吸与危重症医学科进修一年,并荣获优秀进修生。在国家级核心期刊发表学术论文数篇。