PM是英文Particulatematter的缩写。PM2.5是指大气中直径小于或等于2.5微米的富含大量有毒有害物质的可吸入颗粒物。2.5微米可能很难想象到，但形象一点说它的直径不到人头发丝的1/20。 

　　PM2.5因其直径较小，可以很容易通过支气管和肺泡进入血液，将颗粒中的有毒有害物质带入人体呼吸系统和血液中。因其停留时间长、运输距离远的特点，又使得PM2.5成为病毒和细菌有效的载体，使呼吸道传染病蔓延。PM2.5为可吸入颗粒，一旦吸入呼吸道，即可沉积在直径2-4μm的小气道内，造成长久损害，对呼吸系统危害最大。 

　　1、PM2.5对呼吸系统的毒性作用 

　　研究发现，PM2.5提取物具有诱变及致癌的毒性，实验中即可见到其致突变作用。PM2.5能影响肺泡巨噬细胞的吞噬功能及寿命，使其抗氧化能力减弱，诱导巨噬细胞产生炎症因子。PM2.5对人肺成纤维细胞有明显的毒性作用，影响其增殖和功能，而且随着剂量增加而加重。 

　　2、PM2.5浓度升高与呼吸疾病死亡率相关　　

　　大气中的PM2.5浓度升高与呼吸疾病导致的死亡率升高密切相关。来自西安地区的一项调查发现，PM2.5与多种呼吸系统、心脑血管系统疾病死亡率之间存在正相关关系。 

　　3、PM2.5浓度升高与呼吸疾病就诊和住院相关 

　　大气中的PM2.5浓度升高还与医院呼吸疾病患者就诊人数增加相关，PM2.5既可引起呼吸系统症状，还可导致慢性呼吸道疾病急性发作。有学者分析了上海市在尘雾发生当日，PM10日均浓度每增加50μg/m3,呼吸科、儿童呼吸科日均门诊人数分别增加3%和0.5%；PM2.5日均浓度每增加34μg/m3，日均门诊人数分别增加3.2%和1.9%。同时PM2.5、PM10污染对门诊人数影响的滞后累积效应大于当日效应，且在暴发第6天时累积效应达到最大化。 

　　支气管哮喘是一种呼吸系统常见病，最近几十年来全球哮喘的发病率呈显著上升趋势，尽管哮喘具有一定的家族遗传倾向，但短期内发病率的快速上升很可能与环境因素有关。哮喘的急诊率和住院率随空气中污染物浓度的增高而成比例增加，PM2.5还与哮喘儿童的缺课时间相关。 

　　长期暴露于较高水平的PM2.5会对呼吸道和肺功能产生不利的影响，呼吸道症状增多，肺通气功能降低。

　　唐顺广　南通大学医学硕士，2011年取得呼吸内科副主任医师资格。曾获扬州市自然科学优秀学术论文奖、南通市科技进步奖。从事内科和呼吸内科临床工作近二十年，擅长支气管哮喘、慢性咳嗽、肺部感染及肺部肿瘤等呼吸系统常见疾病的临床诊治，熟练掌握气管镜及机械通气技术。在省级医学杂志发表论文多篇。

　　专家门诊时间:星期四全天

　　联系电话:15052595414 (665414)