一、皮肤健康的影响因素 

　　皮肤犹如一面镜子，不仅能真实地反映出身体各脏器的健康状况，还能反映机体内在环境、皮肤生理条件、年龄、环境、精神状态、营养饮食和生活因素等客观状态。这些因素都直接或间接地影响皮肤的健康和皮肤老化的进程。皮肤老化分为皮肤时辰老化和皮肤光老化。皮肤时辰老化是指随着年龄增长而发生的皮肤生理性的衰老，老化程度受遗传、内分泌、营养和免疫等因素的影响。皮肤光老化是指皮肤长期受到光照或紫外线而引起的老化，主要是由长波紫外线和中波紫外线照射引起皮肤松弛、皱纹增多、皮肤增厚，表面粗糙、色素沉着、毛细血管扩张，并易产生皮肤肿瘤。 

　　1、机体因素皮肤是内脏的一面镜子，皮肤健康与机体的健康状态有着非常密切的关系。人体五脏六腑健康，皮肤也就润泽健美。机体的生理状况一旦发生紊乱，皮肤表现就会发生变化。例如，当肝脏功能发生异常时，皮肤上就会出现黄褐斑、蜘蛛痣、肝掌等。 

　　2、生理性因素皮脂膜覆盖在皮肤表面，由皮脂、汗液和表皮细胞分泌物互相乳化而形成的半透明乳状薄膜，是皮肤屏障的重要组成。它对皮肤起到保温，防止皮肤水分丢失、阻止外界有害物质进入皮肤及抑制细菌在皮肤表面生长的作用。一般青年男性皮脂膜较厚，老年人皮脂膜明显减少。冬季皮脂膜较夏季薄，因此，冬季皮肤较干燥，易发生皲裂和瘙痒。健康皮肤呈偏酸性（PH5.5~7.0），由皮脂膜决定。皮脂分泌旺盛时皮肤的pH降低，反之则升高。一般男性较女性更偏酸性，新生儿偏碱性。外用碱性肥皂后皮肤表面可暂时变为碱性，1小时后便恢复原来的状态。但若过度使用碱性物质则会破坏皮肤的偏酸性环境，而导致自身的功能减弱。 

　　3、年龄因素不同年龄的机体内在的新陈代谢、内分泌状况和免疫功能都会改变皮肤生理功能和状态。儿童期皮肤柔软嫩滑。青春期皮肤由于机体内性激素分泌发生变化，促使油脂分泌增加，使皮肤比较油腻，易出现痤疮。成年人的皮脂腺分泌的皮脂量逐渐减低，再加上外界环境因素的影响，皮肤愈来愈干燥，皮肤屏障功能降低，逐渐失去弹性，开始出现色素斑和皱纹。老年人的激素分泌量的改变，酸性脂膜的破损，皮肤自身的再生修复能力降低，皮肤容易干燥；皮肤弹力纤维变性加重，胶原蛋白逐渐减少，皮肤松弛，容易产生皱纹。 

　　4、环境因素各种环境因素（如温度、湿度、尘埃、气候变化和阳光等）在影响皮肤健康中起着重要作用，干燥和低温环境会破坏皮肤屏障功能，皮肤经表皮失水增加，使皮肤变到干燥和紧绷；潮湿和高温环境则会使皮肤的汗腺和皮脂腺分泌旺盛，造成皮肤表面微生态变化，污染物附着增加。适量的阳光可以促进维生素D的合成，让皮肤展现健美的光泽；大量或持续暴露在阳光下，紫外线足以使皮肤失去水分，变得干燥，逐渐加重皮肤老化，除了时辰老化以外，光老化在皮肤老化中占有相当大的比重。空气中的污染物会附着在皮肤表面，影响皮肤的正常代谢。 

　　5、精神因素即怒、思、喜、忧、悲、惊、恐，这7种感情的改变会引起机体失去平衡，影响体内环境。皮肤健康状况发生变化，严重时引起皮肤疾病。 

　　6、营养因素食物可以为机体提供各种营养素。要使皮肤健美，科学饮食至关重要。摄入适量的脂肪、蛋白质、糖类、维生素和微量元素等是很有必要的。尽可能做到营养均匀，酸碱平衡。 

　　7、生活因素如睡眠、饮食、锻炼等，每天都在影响着皮肤的健康。充足睡眠是皮肤健康的必要条件，有利于皮肤产生新细胞，促进自我更新。水分可提供人体充分的体液，促进血液循环，加速细胞生长，帮助身体排出废物。良好的营养与皮肤的健康有直接的关系，均衡饮食是非常重要的。体育运动有助于促进循环，加快皮肤表面的血液循环和自我更新。体育运动还可帮助减轻心理压力。心理压力大对皮肤健康会产生严重的影响，出现色素斑、痤疮、黑眼圈、和皱纹等异常表现。 

　　二、皮肤病的预防 

　　1、病因治疗。治疗身体内部疾病、去除病因。 

　　2、生活应有规律，注意劳逸结合，注意纠正胃肠功能，调整内分泌、避免各种刺激及精神紧张，少饮酒及辛辣食物，多吃蔬菜、水果，科学饮食，营养均匀，使机体保持酸碱平衡。 

　　3、应用保湿剂：如多元醇类、酰胺类、乳酸和乳酸纳、吡哆烷酮羟酸钠、葡萄糖脂、胶原蛋白类、甲壳质衍生物和脘乙酰壳多糖等。 

　　4、应用封闭剂：如碳氢化合物、脂肪醇、蜡酯、脂肪酸、固醇、多羟基醇、植物蜡和磷脂等。 

　　5、应用防晒剂：如二氧化钛、氧化锌等。 

　　合理选用封闭剂、保湿剂、润肤剂和防晒剂，科学平衡配比不同脂质，正确使用保湿润肤剂和防晒剂，通过保湿润肤剂修复屏障和防晒剂减少紫外线损伤，能在预防皮肤疾病中发挥积极作用。

　　薛桃龙

　　大学专科，主治医师，先后在白求恩医科大学，中国医学科学院皮肤病研究所、南京中大医院进修学习，从事皮肤性病工作30余年，擅治皮肤科性病科疑难病症，发表医学论文十余篇，曾获扬州市知识型职工，扬州市五小发明一等奖。高邮市十佳职工标兵称号。