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2012年10月09日 星期二 出版 上一期  下一期 返回首页 | 版面概览 | 版面导航 | 标题导航        
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过敏性鼻炎:小毛病 大问题
  □市人民医院耳鼻咽喉科主治医师 王霖

  过敏性鼻炎又称变应性鼻炎,是由于吸入外界过敏性抗原而引起的以鼻痒、打喷嚏、流清涕等为主要症状的一种疾病,属于鼻腔粘膜的变应性疾病,并可引起多种并发症。 

  过敏性鼻炎属于一种常见病,在青少年当中十分常见,国内外文献报道,多达10%的儿童和20%的少年罹患常年性鼻炎,其中大多为变态反应性。约75%的哮喘儿童也有本病。其发病与遗传因素、环境因素和变应原的暴露有关。 

  过敏性鼻炎的病因 

  1、遗传因素:不是所有人都会得过敏性鼻炎,对于过敏性体质的人来说较易发生。而过敏性体质与基因有关,通常为遗传所致。 

  2、吸入变应原:引起过敏性鼻炎季节性发病的多为花粉,常年性发病的致病物则是室内粉尘、真菌、动物羽毛或皮毛等。 

  3、食入变应原:儿童对食物过敏者较成人多见,生食物比熟食物更富有致病性。常见者如牛奶、鸡蛋、鱼虾、豆类及某些药物。 

  4、接触变应原:主要是人体皮肤等直接接触所致,如化妆品、肥皂、新鲜油漆、胶水等。

  5、菌性抗原:由造成感染的菌所形成者,细菌,病毒等。 

  6、药剂性抗原:由注射或口服药剂而形成者。 

  过敏性鼻炎的预防 

  1、防治过敏性鼻炎最好是避免或减少过敏原侵入体内。环境中的过敏原主要有螨、霉菌、昆虫、宠物的毛屑、花粉及其他环境刺激物等。 

  2、常常清理室内环境,保持干燥,避免容易积聚灰尘的家具,尤其墙角处更须及时清扫。 

  3、空气中花粉含量高时尽量减少户外活动,减少开窗次数,以避免户外过敏原。 

  4、减少与香烟烟雾、香水、化妆品等刺激物接触。 

  过敏性鼻炎的治疗方法

  1.避免接触过敏原 

  设法避免或减少与过敏原的接触,如:室内不铺地毯、不用绒面沙发、经常清除屋内尘土和床尘、不进食可疑的过敏食物、尽量不用杀虫剂、空气清新剂等、避免接触香烟烟雾等。 

  2.脱敏治疗 

  又称特异性免疫治疗,它是通过对过敏患者反复皮下注射过敏原提取液,最终达到降低患者自身对过敏原敏感反应的治疗手段,脱敏疗法是WHO(世界卫生组织)推荐的唯一针对过敏性疾病病因的治疗方法。 

  3、药物治疗 

  药物治疗是治疗过敏性鼻炎的主要方法,常用的药物有:抗组胺药如西替利嗪、氯雷他定、咪唑斯汀,对治疗鼻痒、喷嚏和鼻涕增多有效;鼻用糖皮质激素如雷诺考特、辅舒良、糠酸莫米松等,对鼻粘膜局部作用强,无全身副作用;肥大细胞稳定剂如色甘酸钠等,可缓解鼻部症状;鼻用减充血剂如麻黄素等,可快速减轻鼻塞症状。 

  4、外科手术治疗 

  外科手术仅用于那些经正规药物或免疫治疗后,少数仍有鼻堵塞且严重影响生活和工作者。外科治疗的目的是改善通气,并非治疗过敏。常用的方法有:下鼻甲射频治疗,鼻框架结构不良矫正等,以改善鼻腔通气情况。

  王霖  耳鼻咽喉科主治医师,毕业于南通医学院,从事耳鼻咽喉科工作近十年,曾在江苏省人民医院专科进修一年。能掌握本科常见病、多发病的诊断与治疗,熟练开展声带息肉、扁桃体、鼻中隔、鼻息肉、鼻窦炎等手术。联系电话:13390607300(52427)

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