据市人社局医保部有关负责人介绍,大病补充保险便是之前俗称的“二次补偿”,是对符合条件的参保人员正常看病报销后的再次报销,以减轻患者的医疗压力。 自2014年全市居民医保大病补充保险取消了封顶线并提高了补偿比例后,2015年,根据扬州市相关文件的要求,我市职工医保大病补充保险也取消了封顶线,提高了补偿比例。职工大病补充保险合规医疗费用按费用高低分段确定报销比例,并实行累加补偿,报销起付标准为1.5万元,不设最高支付限额。具体为:1.5万元至6万元(含6万元)报销55%,6万元至10万元(含10万元)报销60%,10万元至15万元(含15万元)报销65%,15万元以上报销70%。居民与职工的大病补充保险合规医疗费用的报销基本相同,仅在前三段报销比例上较职工少5个点,其他无异。
另据了解,从今年起,大病医疗救助基金最高支付限额从去年的20万元封顶提高至30万元,医疗政策的优化,将惠及更多参保人员。
付向娟 晓莉