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~~~——高邮市人民医院普外科介绍
2015年09月22日 星期二 出版 上一期  下一期 返回首页 | 版面概览 | 版面导航 | 标题导航        
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腔镜微创技术为普外科发展增添新引擎
——高邮市人民医院普外科介绍
  ◆科室简介

  高邮市人民医院普外科为扬州市首批重点专科,下设胃肠、肝胆两个专业组,经过几代人的努力各专业组技术力量雄厚,人员配备齐全,现有床位120张,医生20名,其中主任医师5名,副主任医师4名,主治医师5名,硕士研究生7名,周宏、黄灿、孙喜元为高邮市有突出贡献中青年专家。

  医院十分重视人才引进及培养,近两年本科招聘硕士研究生四人,并鼓励医生进行在职深造,有多名医生顺利完成在职研究生学习;有多人曾先后去上海瑞金医院、中山医院、上海长海医院、上海肿瘤医院、江苏省人民医院等全国知名医院进修学习,引进了一批新的诊疗技术和经验。

  科室能够熟练开展胃癌根治术、结直肠癌根治术、直肠癌低位保肛术、甲亢手术治疗、甲状腺肿瘤手术、甲状腺癌颈部淋巴结清扫、乳腺癌根治及保乳手术、胰头癌及壶腹部癌胰十二指肠切除术、肝癌肝叶切除术、门脉高压断流术等手术,常规开展肝肿瘤、肝内胆管结石、肝门部胆管癌、胆总管囊肿等复杂手术。

  近几年腹腔镜微创技术成为科室发展的一个新亮点,在周边地区最早开展腹腔镜胆囊切除术,手术经验积累丰富。近几年来,重点发展胃肠道、脾脏等腹腔镜诊疗技术,现可熟练开展相关手术。目前全科人员同心同德、群策群力,按照三级医院建设按照标准,不断追求技术发展、追求质量提升,更好地为里下河地区人民群众的健康保驾护航。

  ◆专家介绍

  周宏 外科主任医师,外科主任,硕士学位,高邮市有突出贡献中青年专家,曾获市、县级科技进步奖。从事普外科临床工作近三十年,擅长贲门癌、胃癌、大肠癌、乳腺癌、甲状腺癌等肿瘤诊治,对腹腔镜胃肠道肿瘤治疗具有丰富的经验。在省级以上医学杂志发表论文十余篇。为本地区普外科学科带头人之一。

  专家门诊时间:星期五全天

  联系电话:15951055198(665198)

  孙喜元 外科主任医师、医教科副科长、医患沟通中心主任、南通大学兼职副教授,获得高邮市科技进步三等奖一项,高邮市有突出贡献中青年专家。曾在上海瑞金医院普外科及北京中国人民解放军总医院(301医院)肝胆胰外科进修深造,擅长普外科疾病(包括腹腔脏器肿瘤、乳腺癌及甲状腺癌等)的诊断及治疗,尤其擅长胆总管及肝内胆管结石的治疗,胰腺癌及壶腹部癌的胰十二指肠切除术,肝门部胆管癌及胆囊癌的根治性手术,其中“肝叶切除联合胆管整形修复术在肝内胆管结石治疗中的运用”这一技术填补了高邮乃至周边地区的空白,对普外科疑难危重疾病及复合性外伤的救治具有很深的造诣,是本地区普外科学科带头人之一。

  专家门诊时间:星期三全天

  联系电话:13852552806(662806)

  黄灿 外科主任医师,外科副主任,高邮市有突出贡献中青年专家。曾获江苏省卫生行风先进个人、高邮市优秀知识分子等荣誉称号,曾获扬州市科技进步奖。从事普外科临床及教学工作二十余年,擅长各类甲状腺手术、腹腔镜胆囊切除、肝叶切除治疗肝癌、胆总管囊肿、肝门部胆管癌等复杂手术。率先在省内开展下肢静脉曲张激光治疗。在省级以上医学杂志发表论文七篇。为本地区普外科学科带头人之一。

  专家门诊时间:星期五全天

  联系电话:13852758188(662838)

  方广元 外科主任医师。扬州市医学会普外专业委员会委员。从事普外科临床工作二十余年,对胃肠道肿瘤及乳腺癌的治疗经验丰富,率先在周边地区开展低直肠癌保肛手术治疗,在省级以上医学杂志发表论文十余篇。为本地区普外科学科带头人之一。

  专家门诊时间:星期一全天

  联系电话:15252510010(660010)

  徐光明 外科主任医师。江苏省抗癌协会大肠癌专业委员会委员,扬州市医学会肿瘤专业委员会委员。曾获扬州市自然科技优秀论文奖。从事普外科临床工作二十余年,擅长胃肠癌、乳腺癌、甲状腺癌、胰腺癌等肿瘤根治的规范化治疗,腹腔镜手术治疗具有一定经验。在省级以上医学杂志发表论文十余篇。为本地区普外科学科带头人之一。

  专家门诊时间:星期四全天

  联系电话:13773451845(661845)

  ◆医疗技术

  腹腔镜微创——取代传统手术的新方法

  徐姓老年女性患者因腹部隐痛不适来我科治疗,胃镜诊断为胃间质瘤,需手术治疗,患者既往有阑尾切除病史,由于瘢痕体质的原因,患者皮肤上留下了一条明显的瘢痕,一提到又要手术,患者对传统开腹手术明显有抵触情绪。根据患者的具体病情,科室制定采用了腹腔镜微创治疗的方案。腹腔镜手术,普外科初期主要应用于胆囊疾病的治疗,随着技术的日渐成熟以及科学技术的进步,已广泛应用于普外科手术治疗。通过耐心细致的沟通,患者充分了解了微创手术的优势,只要通过在腹腔打开一个很小的洞代替传统的长切口,灵活的操作器械代替了人的手指,手术视野的清晰程度甚至胜过了直视,完美的暴露,清晰的分离,精准的切除,丝毫不亚于开腹手术。手术耗时不到一小时,成功为患者进行了胃间质瘤切除。患者于手术次日即下地活动,术后两天拔除胃管,三天拔除腹腔引流管,进食良好,复查各项指标正常,顺利出院。

  腹腔镜手术较传统手术具有创伤小、恢复快、住院时间短、瘢痕小、术后并发症发生率低等诸多优势。此项技术产生、发展于上世纪七、八十年代,最早应用于妇产科疾病诊疗,随着电视腹腔镜技术及冷光源的发明,应用范围逐步扩大。近十余年,普外科腹腔镜诊疗技术蓬勃发展,胆囊、胆道、甲状腺、胃肠道,甚至胰腺、肝脏部位的微创手术已渐成熟,这也无疑是普外科手术发展的一个大趋势,科室通过不断拓展腔镜技术范围,为普外科进一步发展提供了广阔空间。

  胆道镜取石——把石头“抓”出来

  胆道结石是普外科常见病、多发病,传统治疗靠非直视的钳夹,缺点是成功率低、易造成损伤。现代纤维光学的发展为这一疾病的治疗带来了新的方法—纤维胆道镜。53岁的男性患者因腹痛入院,MRCP诊断为胆总管结石及左右肝管内结石,我们为患者进行了胆道镜取石术,经过光学转换在显示器上清晰地看到了胆管内的结石,网篮完整地取出了结石,患者术后恢复良好。

  纤维胆道镜外型纤细,视野清晰,插入安全,能够显示清晰的影像,甚至是细微的变化,诊断和治疗胆道疾病更加容易,更加安全,更加准确。通过纤维胆道镜,可以探查胆总管和肝内外胆管,能在直视下看到肝内胆管分支内的结石,还可通过胆道镜用结石篮和气囊导管等取出结石。

  胆道镜具体适应证为(诊断或治疗):1.胆总管结石、肝内胆管结石;2.胆管梗阻、胆管癌;3.寄生虫、异物以及胆道内其它所见,如良性肿瘤、息肉、应激性溃疡、肉芽肿等;4.胆总管壁增厚、增粗超过1cm者;胆汁混浊;胆总管下段触及硬结或胰腺有硬结者;5.梗阻性黄疸、严重胰腺炎或胆石性胰腺炎;6.胆道术后综合征,原因不明的胆道出血,胆道测压异常;7.胆道狭窄、硬化性胆管炎;8.静脉胆道造影、经皮肝穿刺胆道造影、十二指肠镜逆行胰胆管造影及术前超声波显示肝内、外胆管有异常;9.对术中造影出现的假阳性,如气泡等进行核实。

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