血尿是泌尿系统常见的临床症状之一，顾名思义，血尿就是尿中带血，而且往往起病急骤，发生之前无任何先兆，常常引起患者心理的紧张与恐惧，其实出现血尿并不可怕，关键在于是要及时就诊，积极寻找产生血尿的原因，并给予相应的诊断、治疗。

　　血尿分为镜下血尿和肉眼血尿。所谓镜下血尿，是指尿液外观和颜色没有明显异常，但在医院化验室化验尿液过程中，发现其中有数量增高的红细胞或潜血，从而发现异常，身体本身并无特殊不适，常常见于肾脏内科疾病，如慢性肾炎，IGA肾病等，如伴有皮肤紫癜，腹痛，关节疼痛，则有助于过敏性紫癜的诊断。现代医学对该类疾病尚无特殊的治疗方法，中医药在辨证论治方面有较多的优势和特色，疗效一般较为满意。

　　另一种情况即所谓肉眼血尿，是指我们眼睛能看到的出血，有的患者诉说，小便的颜色和“洗肉水”一样，就是最为常见肉眼血尿的表现，在现代医学迅速发展的今天，其诊断和治疗较为先进和科学，其优势也较明显。血尿可以为持续性，也可间断出现，许多患者除了尿血以外，无任何其他症状，临床上称为“无痛性血尿，”应引起高度警惕，是否有泌尿系统肿瘤存在，亦应和泌尿系统感染，前列腺增生、尿路结石、外伤等相鉴别。一般而言，来自膀胱的血尿，色泽较鲜艳，可伴有大小不等血块，来自肾、输尿管的血尿，色泽较暗，可伴有蚯蚓状血块，需要特别提醒的是，出血量的多少与身体所患疾病，以及病变的严重程序不呈正比关系。因此不要因为出血量偏多，就盲目慌张，也不要因为血尿自行缓解而忽视就医。许多患者因未能及时就诊，而贻误病情的诊断和治疗患者，临床上确实不在少数。

　　作者简介：

　　丁国培，主任中医师，扬州市中医学会理事，市医学会中医专业委员会副主任委员，高邮市首届名中医。毕业于南京中医学院中医系，曾师随赵养生、童和斋等老中医侍诊。并到上海中医学院附属龙华医院师从徐嵩年、陈以平等教授进修中医肾病，深得其传。从事中医工作几十年，在内科疑难杂症临床方面颇有建树。对急、慢性肾小球疾病以及系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病诊治研究颇有见长，愈病日众。此外，对急、慢性支气管炎、支气管哮喘、慢性肝炎、肝硬化腹水、慢性胃病，慢性腹泻等方面治疗效果显著。先后在省级以上医学杂志发表论文10余篇，其中撰写的《略论肾小球疾病从脾论治》、《辨治治疗小儿紫癜性肾炎31例》、《外感咳嗽辨治析微》等文章先后获奖，主编《中医预防保健常识》，并参与《中医诊疗学》中草药章节编写。