每年秋冬季节，都是煤气中毒的高发季节。煤气中毒通常指的是一氧化碳中毒。一氧化碳无色无味，常在意外情况下，特别是在睡眠中不知不觉侵入呼吸道，通过肺泡的气体交换进入血流，并散布全身，造成中毒。 

　　■煤气中毒常见原因 

　　1、在密闭居室中使用煤炉取暖、做饭，由于通风不良，供氧不充分，可产生大量一氧化碳积蓄在室内。 

　　2、门窗紧闭，又无通风措施，未安装或不正确安装风斗。 

　　3、平房烟囱安装不合理，筒口正对风口，使煤气倒流。

　　4、气候条件不好，如遇刮风、下雪、阴天、气压低，煤气难以流通排出。 

　　5、需特别注意：城区居民使用管道煤气，如果管道漏气、开关不紧或烧煮中火焰被扑灭后，煤气大量溢出，可造成中毒。 

　　6、使用燃气热水器，通风不良，洗浴时间过长。 

　　7、冬季在车库内发动汽车或开动车内空调后在车内睡着，也可能引起煤气中毒。 

　　一氧化碳中毒后人体血液将不能及时供给全身组织器官充分的氧气，此时，血中含氧量明显下降。大脑是最需要氧气的器官之一，由于体内的氧气只够消耗10分钟，一旦断绝氧气供应，将很快造成人的昏迷并危及生命。在发生煤气中毒时，决定煤气中毒轻重程度的因素主要有： 

　　1、一氧化碳在空气中的含量和接触时间。 

　　2、婴幼儿在同样环境条件下较成年人更易于中毒。 

　　3、个人身体状况：原有慢性病如贫血、心脏病，可较其他人中毒程度重。 

　　■煤气中毒该如何救治 

　　1、应尽快让患者离开中毒环境，并立即打开门窗，流通空气。2、患者应安静休息，避免活动后加重心、肺负担及增加氧的消耗量。3、对有自主呼吸的患者，应充分给予氧气吸入。4、对昏迷不醒、皮肤和黏膜呈樱桃红或苍白、青紫色的严重中毒者，应在通知急救中心后就地进行抢救，及时进行人工心肺复苏，即体外心脏按压和人工呼吸。其中在进行口对口人工呼吸时，若患者嘴里有异物，应先去除，以保持呼吸道通畅。5、争取尽早对患者进行高压氧舱治疗，以减少后遗症。即使是轻度、中度中毒，也应进行高压氧舱治疗。 

　　■特别提醒 

　　提到煤气中毒，多数人并不陌生，然而不少人对煤气中毒的认识却存在着误区，因而导致一幕幕悲剧的发生。 

　　误区一：煤气中毒患者冻一下会醒。 

　　一位母亲发现儿子和儿媳煤气中毒，她迅速将儿子从被窝里拽出放在院子里，并用冷水泼在儿子身上。当她欲将儿媳从被窝里拽出时，救护车已来到，儿子因缺氧加寒冷刺激，呼吸心跳停止，命归黄泉。儿媳则经医院抢救脱离了危险。 

　　寒冷刺激不仅会加重缺氧，更能导致末梢循环障碍，诱发休克和死亡。因此，发现煤气中毒后一定要注意保暖，并迅速向“120”呼救。 

　　误区二：认为有臭渣子味就是煤气。 

　　一些劣质煤炭燃烧时有股臭味，会引起头疼头晕。而煤气是一氧化碳气体，是无色无味的。有些人认为屋里没有臭渣子味儿就不会煤气中毒，这是完全错误的。另外，还有些人以为在炉边放盆清水可预防煤气中毒。 

　　科学证实，一氧化碳是不溶于水的，要想预防中毒，关键是门窗不要关得太严或安装风斗，烟囱要保持透气良好。 

　　误区三：煤气中毒患者醒了就没事。 

　　有一位煤气中毒患者深度昏迷，大小便失禁。经医院积极抢救，两天后患者神志恢复，要求出院，医生再三挽留都无济于事。后来，这位患者不仅遗留了头疼、头晕的毛病，记忆力严重减退，还出现哭闹无常、注意力不集中等神经精神症状。 

　　煤气中毒患者必须经医院的系统治疗后方可出院，有并发症或后遗症者出院后应口服药物或进行其他对症治疗，重度中毒患者需一两年才能完全治愈。

　　王毅　内科主治医师，急诊科副主任。从事内科临床工作十余年，业务技术精湛，擅长消化内科疾病的诊治和胃肠镜检查及镜下相关治疗。在省级医学杂志发表论文一篇。

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