过敏性咳嗽又称咳嗽变异性哮喘,是哮喘的一种特殊表现,主要为咳嗽持续和反复发作超过一个月,常伴夜间或清晨发作性咳嗽,痰少,运动后加重,临床无感染表现,或经较长时间抗生素治疗无效,用气管扩张剂治疗可使咳嗽发作缓解,往往有个人或家庭过敏症。过敏性咳嗽的治疗方法同哮喘的治疗,原则为去除病因,控制发作和预防复发。哮喘的病因复杂,受遗传和环境双重因素影响,应避免接触过敏原,积极治疗和清除感染病灶,去除各种诱发因素,如吸烟、油烟、冰冷饮料、气候突变等。在哮喘发作时,可用药物缓解支气管平滑肌痉挛,减轻气道粘膜水肿和炎症,减少粘痰分泌。
过敏性咳嗽不是什么大病,但会影响人们在工作和生活中的态度与心情。治疗过敏性咳嗽祛除病因和预防最重要。
1、在季节交替、气温骤变时,做好防寒保暖,避免着凉、感冒;
2、避免食用会引起过敏症状的食物,如海产品、冷饮等;
3、家里不要养宠物和养花,不要铺地毯,避免接触花粉、尘螨、油烟、油漆等;
4、不要让孩子抱着长绒毛玩具入睡;
5、注意居住环境的干净、整洁、通风;
6、避免剧烈运动。
西医用药
1、抗过敏药物
①酮替芬②开瑞坦
2、支气管扩张药
①博利康尼②喘安苏
中医辨证方药
过敏性咳嗽患者夜间多出现阵发性、刺激性干咳、事先并无明显的上呼吸道感染和发热征象。中医认为其属于肺气虚损,治疗则主张“急则治标,缓则固本”。
1、治标处方:杏仁、桑白、茯苓、款冬花、紫苑各6克,麻黄、橘红、甘草、苏子各5克,射干4克。清水煎服,一天2剂,以病情缓解为度。
2、固本处方:黄芪、党参、熟地、白术、茯苓各6克,桑白、五味子、款冬花、紫苑各5克,炙甘草3克。清水煎服,每天1剂,连服4星期。
作者简介:
姜玉琴,副主任医师,毕业于南京医科大学,在省人民医院深造一年,曾去苏州、北京参加呼吸专业进展国家级研修班学习,从事内科临床工作近30余年,擅长呼吸系统疾病诊治,尤其是慢性咳嗽、慢性支气管、哮喘等疑难疾病诊治,亦采用中西医结合治疗手段,积累了丰富的经验,在国家级刊物发表论文8篇,省级刊物发表论文20余篇。