本报讯(通讯员 熊薇 记者 杨晓莉)近日,我市医保家庭共济服务迎来重大升级,居民医保参保人员现在能够在门诊统筹药店直接刷卡,使用医保家庭共济账户购买药品。这一贴心举措,进一步拓宽了家庭共济服务的覆盖范围,为市民就医购药提供了更多便利。
医保家庭共济简单来说就是职工医保参保人可创建家庭共济账户,将个人账户资金划拨至该账户,授权家庭成员使用。医保家庭共济制度在缓解参保家庭医疗经济压力方面成效显著。然而,此前该政策在药店的使用存在一定限制。有市民反馈,在药店为孩子等家庭成员购药时,无法使用家庭共济账户余额支付,仅能在医院操作。针对群众的这一诉求,市医保部门高度重视,迅速将其作为重点工作推进落实。经过药店主动申请,并经上级部门严格审核批准,目前全市已有60家门诊统筹药店开通了城乡居民医保普通门诊结算功能,切实满足了参保群众的实际购药需求。
医保工作人员特别提醒,在实际操作过程中,医保个人账户共济可能会出现失败的情况,主要原因有以下两点:一是未参保导致无法绑定“共济关系”。家庭成员必须符合适用范围且参加基本医保,若未参保则无法绑定使用。二是混淆共济账户与亲情账户。“亲情账户”仅用于展示家人的医保电子凭证,与主账户资金没有关联;“共济账户”则是将主账户个人账户额度共济给家庭成员用于支付。如果仅绑定“亲情账户”而未进行“家庭共济”操作,是无法实现资金共济的。此外,若主账户人个人账户余额为零,即便成功绑定,也无法完成支付。