第07:专版
上一版3   4下一版  
 
     标题导航
2016年05月06日 星期五 出版 上一期  下一期 返回首页 | 版面概览 | 版面导航 | 标题导航        
3 上一篇   下一篇 4  
放大 缩小 默认   
慢性心力衰竭的防治
  高邮市中医医院  心病科  主任中医师  董庆童

  心力衰竭,是各种原因导致心脏负荷过重、心肌损害及收缩力减弱所致的心功能不全(失代偿期)的一种综合征,是各种心脏病的严重阶段,其发病率高,是世界性日趋严重的危害健康的主要问题。冠心病、高血压和老年性退行性心瓣膜病是老年心衰患者的主要病因,风湿性心瓣膜病、扩张型心肌病、急性重症心肌炎等病是年轻者心衰的主要原因。一般患者由于运动耐力下降出现呼吸困难或乏力而就医,这些症状可在休息或运动时出现。同一病人可能存在多种疾病,因此,说清运动耐量下降的确切原因是困难的。同时可出现腹部或腿部水肿,并以此为首要或惟一症状而就医,运动耐量损害是逐渐发生的,可能未引起患者注意,除非仔细寻问日常生活能力发生的变化。患者可能在检查其他疾病(如急性心肌梗死、心律失常、或肺部疾病)时,发现心脏扩大或心功能不全表现。诊断为心力衰竭后,除了到医院进行正规抗心衰治疗外,治疗慢性心衰必须依靠患者配合,患者教育有助于提高治疗的依从性。需注意以下几点:

  1.了解治疗目的和目标,定期复诊,遵医嘱用药。

  2.了解心衰基本知识,出现以下情况及时就诊:体重快速增加、下肢水肿再现或加重、疲乏加重、运动耐受性降低、心率加快(静息增加≥15~20次/分)或过缓(≤55次/分)、血压降低或增高(>130/80mmHg)、心律不齐等。

  3.掌握包括利尿剂在内的基本药物使用方法,根据病情调整剂量。

  4.每日测体重并作记录,限盐、限水(每日液体<2L)、限酒、戒烟。心肌病应戒酒。避免过度劳累和体力活动、情绪激动和精神紧张等应激状态。适可当运动,每天步行30分钟,每周坚持5~6天,并逐步加量。避免各种感染。禁止滥用药物,如非甾体抗炎药、激素、抗心律失常药物等。

  5.预防呼吸道感染:已有心力衰竭病症但病情稳定的人若发生呼吸道感染,则非常容易使病情急剧恶化。因此,在感冒流行季节或气候骤变情况下,患者要减少外出,出门应戴口罩并适当增添衣服,患者还应少去人群密集之处。

  6.掌握好活动量:做一些力所能及的体力活动,但切忌活动过多、过猛,更不能参加较剧烈的活动,以免心力衰竭突然加重。

  中医学重视从后天饮食来调整改善心力衰竭患者的症状,常见的几种食疗方案如下:1、莱菔子山楂红枣汤:莱菔子10克,山楂50克,红枣100克。将莱菔子用小纱布袋装好,红枣,山楂去核、洗净一同放入锅内煮熟即可食用。每日两次,早、晚餐服用。具有利尿、补血、消食作用,对治疗心衰很有疗效。2、白茯苓粥:白茯苓粉15克,粳米100克。粳米、茯苓粉放入锅内,加水适量,用武火烧沸后,转用文火炖至米烂成粥。每日两次,早、晚餐食用。对治疗心衰很有疗效。3、莱菔子粥:莱菔子15克,粳米100克。粳米洗净,莱菔子洗净,除去杂质,装入纱布袋内,扎紧袋口。纱布袋放入锅内,加清水适量,用中火熬成汁,取出纱布袋不用。粳米,汤汁放入锅内,用武火烧沸后,转用文火煮至米烂成粥。每日两次,作早、晚餐食用,能预防因为心衰导致利水消肿明显,对治疗心衰很有疗效。

3 上一篇   下一篇 4  
放大 缩小 默认   
   第01版:一版要闻
   第02版:综合新闻
   第03版:特别报道
   第04版:特别报道
   第05版:专版
   第06版:盂城驿
   第07版:专版
   第08版:专版
高邮市中医医院
医疗团队介绍
慢性心力衰竭的防治
高血压病的现状与防治
浅谈心律失常
高邮报专版07慢性心力衰竭的防治 2016-05-06 2 2016年05月06日 星期五