血尿是泌尿系统常见的临床症状之一，顾名思义，血尿就是尿中带血，而且往往起病急骤，发生之前无任何先兆，常常引起患者心理的紧张与恐惧，其实出现血尿并不可怕，关键在于是要及时就诊，积极寻找产生血尿的原因，并给予相应的诊断、治疗。

　　血尿分为镜下血尿和肉眼血尿。所谓镜下血尿，是指尿液外观和颜色没有明显异常，但在医院化验室化验尿液过程中，发现其中有数量增高的红细胞或潜血，从而发现异常，身体本身并无特殊不适，常常见于肾脏内科疾病，如慢性肾炎，IGA肾病等，如伴有皮肤紫癜，腹痛，关节疼痛，则有助于过敏性紫癜的诊断。现代医学对该类疾病尚无特殊的治疗方法，中医药在辨证论治方面有较多的优势和特色，疗效一般较为满意。

　　另一种情况即所谓肉眼血尿，是指我们眼睛能看到的出血，有的患者诉说，小便的颜色和“洗肉水”一样，就是最为常见肉眼血尿的表现，在现代医学迅速发展的今天，其诊断和治疗较为先进和科学，其优势也较明显。血尿可以为持续性，也可间断出现，许多患者除了尿血以外，无任何其他症状，临床上称为“无痛性血尿，”应引起高度警惕，是否有泌尿系统肿瘤存在，亦应和泌尿系感染，前列腺增生、尿路结石、外伤等相鉴别。一般而言，来自膀胱的血尿，色泽较鲜艳，可伴有大小不等血块，来自肾、输尿管的血尿，色泽较暗，可伴有蚯蚓状血块，需要特别提醒的是，出血量的多少与身体所患疾病，以及病变的严重程序不呈正比关系。因此不要因为出血量偏多，就盲目慌张，也不要因为血尿自行缓解而忽视就医。许多患者因未能及时就诊，而贻误病情的诊断和治疗患者，临床上确实不在少数。

　　作者简介：

　　丁国培，主任中医师，扬州市中医学会理事，市医学会中医专业委员会副主任委员，首届高邮名中医。毕业于南京中医学院中医系，曾师随赵养生、童和斋等老中医侍诊。并到上海中医学院附属龙华医院学习。从事中医工作几十年，在内科疑难杂症临床方面颇有建树。先后在省级以上医学杂志发表论文10余篇。