随着人们生活水平的提高、社会活动节奏加快、以及人口老龄化，脑血管意外越来越成为常见病、多发病，是老年人三大死因之一。

　　脑血管意外分为出血性及缺血性两类。脑出血多发生在白天活动时，如情绪激动、大量饮酒、过度劳累等。发病前少数人有头晕、头痛、鼻出血等先兆症状，病人突然晕倒，迅速出现昏迷，面色潮红、口眼歪斜、目光呆滞、言语不清、偏瘫、小便失禁等，部分病人还出现喷射状呕吐。脑梗塞分为短暂性脑缺血发作、脑血栓形成、脑栓塞三种类型，一般多发生在睡眠或安静状态下，病人常有头痛、头晕、肢体发麻、沉重感或不同程度的瘫痪。由于脑血管疾病大多起病急，发展快，病情重，且家中发生居多，若抢救不及时或措施不当，病情很快恶化，危及生命。在此情况下，给予适当、及时的家庭现场急救，对提高治愈率、减少致残率、降低死亡率、提高生活质量至关重要。

　　1、体位保持合适：使病人绝对卧床。脑出血病人头部稍垫高，缺血性脑血管病应立即使病人平卧、头稍后仰，以保证脑血回流灌注。

　　2、保持呼吸道通畅：立即解开领口，颈部垫高，偏向一侧，及时清理口鼻腔内的分泌物及呕吐物，以防流入气管，引起窒息或吸入性肺炎。

　　3、控制血压：家中有备用血压计者，立即进行血压测量，若血压≥140/90mmHg，适当应用现有的降压药，使血压保持在140/90mmHg以下，不可降至过低。

　　4、大小便护理：大小便失禁者，及时更换内裤，保持局部清洁、干燥，避免潮湿、摩擦刺激使皮肤破溃。

　　5、心理安慰：遇此情况，家属不要过于惊慌，应保持镇静、安慰病人，避免病人因过度紧张或恐惧而使病情加重。

　　6、呼叫急救中心或及时送到附近医院检查(具备24小时能做CT检查的医院)、抢救。有发病先兆者或脑缺血表现者，不可忽视，应立即送往医院住院治疗。

　　7、避免不必要的搬动，必须搬动时，动作要轻，固定头部，以防出血加重。

　　作者简介：

　　陆家武，主任中医师，内科主任。江苏省中医学会脑病专业委员会常务委员，高邮市有突出贡献的中青年专家。大学毕业后从事内科、脑血管病防治工作20多年，曾先后在扬州大学医学院和南京医科大学附属脑科医院内科和神经内科（脑血管病）进修，曾师从全国著名脑血管病专家李作汉、王立教授。在中西医结合防治脑梗死、脑出血、脑动脉硬化以及头昏、头痛、麻木、肢体无力等方面积累了丰富经验，并取得了较好的疗效。在省级以上杂志发表学术论文20多篇。