3月5日是“全国爱耳日”，笔者就老年人耳聋的预防进行科普宣传。

　　中国第二次全国残疾人抽样调查显示，60岁以上老年人患听力残疾的比例高达11%。据此推算，我国60岁以上老年听力残疾人总数超过2000万，老年人的听力问题需要早发现、早诊断、早治疗。

　　老年人耳聋的原因很多，例如老年人器官功能减退、特别是听觉器官功能减退，不良的饮食习惯，患有高脂血症，长期接触噪声，遗传性因素等。

　　如出现以下7种情况，预示着有可能听力出现问题，首先是与人说话时经常“打岔”，答非所问；其次经常侧着脸与人说话；三是说话时非常注意对方口型；四是看电视时声音开得非常大，你已经觉得很吵了，他才觉得刚好；五是说话声音很大；六是经常要求别人重复所说的话；七是要求别人站在他的一侧说话。

　　不近噪声 噪声刺激可以使听觉器官处于兴奋状态，容易引起疲劳，同时，脑血管也处于痉挛状态，致使听觉器官及脑供血不足，久之，就能导致听力下降。因此，应尽可能地减少工作场所和居住环境的噪声，如不听、不玩打击乐器，听音乐、看电视及戴耳机听广播时不宜将音量放得过大。

　　远离烟酒 尼古丁中毒及慢性酒精中毒，可直接损害听神经和神经中枢；烟酒造成的脑血管舒缩功能紊乱，可使内耳血液供应不足，严重影响听力。

　　慎用药物 人老了，对药物代谢排泄功能下降，耐受性降低，敏感性增高。因此，要慎用药物，尤其是耳毒性药物，如链霉素、卡那霉素、新霉素、庆大霉素等等，以免损伤耳蜗神经和前庭神经，导致耳聋。

　　合理膳食 有人对341名老年人进行观察后发现，高脂血症者耳聋的患病率明显高于血脂正常者，这是因为高血脂影响了内耳血液循环，使内耳过氧化物增多，损害了听器官。

　　如果合理膳食，少食高脂肪、高胆固醇食物，多吃一些含铁、锌、维生素D、维生素E、维生素C的鱼类、大豆、白菜、芹菜、黑木耳、各种海产品等食物，则可以提高体内超氧化物歧化酶（SOD）的活性，清除致病的氧自由基，这对保护听力是极为有益的。最近，我还看到一篇文章，讲老年性耳聋与缺锌有关，主张老年人多吃含锌丰富的食物，如牛肉、鸡肉、鸡肝、鸡蛋、海产品、苹果、橘子、核桃、黄瓜、西红柿、萝卜等。

　　积极治病 冠心病、高血压、糖尿病等慢性疾病都会影响内耳的血液供给，造成体内有毒物质排泄障碍，从而影响听力。如果积极地预防和控制全身性慢性疾病，将有助于防止老年性耳聋的发生。

　　生活乐观 要积极参加社会活动，保持乐观向上、不急不躁的情绪 ，劳逸结合、注意休息。

　　老年性耳聋要早期干预。如果属于药物和手术不能治愈，可以通过助听器有所帮助的，应该尽快选配助听器。否则时间长了，听觉功能退化，助听器可能起不到应有的作用。而且越晚选配，适应期就会越长。

　　随着现代科学技术的飞速发展，人工听觉技术不断取得突破。人工耳蜗、BAHA等现代高科技产品，越来越广泛地成为人类重新获得听力的强大武器。据了解，在国外60%植入人工耳蜗的都是老年性聋，而在中国90%都是小孩，老年人只有不到10%。

　　对于成年后出现耳聋的人，对助听器使用无效者植入人工耳蜗是没有年龄限制的。

　　作者简介：

　　周仁金，副主任中医师，耳鼻喉科主任，扬州市中医学会耳鼻喉科专业委员。1992年毕业于南京中医药大学，在省中医院深造进修，从事中西医结合耳鼻喉科工作10多年，能常规开展本科常见病的手术治疗。擅长治疗慢性咽喉炎、慢性鼻炎、鼻窦炎。