感染性腹泻虽然病原多种多样 ,但大多由于摄入不洁饮食(如凉菜、变质的虾、蟹、饮料等 )和水,导致细菌和病毒污染 ,再加上一些人的不良卫生饮食习惯 ,使得病从口入。其临床表现为腹泻 ,可伴有腹痛、发热、恶心、呕吐等症状 ,大便性状常因病原体不同而异。感染性腹泻病原体随排泄物排出体外 ,污染环境、食物及水源 ,可以引起暴发流行。

　　感染性腹泻的诊断主要依据临床表现、流行病学资料，而一般医院难以做出病原学特别是何种病原的诊断。在临床表现方面，有经验的医师可根据潜伏期、起病的急缓、腹泻性状以及伴随症状等进行判断，而流行病学资料则包括了诸如发病年龄、地域、不洁饮食史、集体发病史、旅游史等。

　　由于引起感染性腹泻的病原体种类繁多，因此，在治疗上也就有些不同。首先，如果能确定导致腹泻的病原体为某种细菌(即致病菌或条件致病菌)，可以酌情使用某些抗生素。例如，对于伤寒、副伤寒，可选用喹诺酮类药物以及头孢类抗生素等。如果发病是由于病毒感染所引起，则没有必要使用抗生素，因为目前临床所使用的抗生素仅对细菌有作用，而能够针对病毒(杀灭病毒)的药物其作用往往极其有限，因此，采取综合性对症治疗即可。补液是治疗中非常重要的一点，同时要适当改善胃肠道功能，减轻腹泻程度，合理使用活性菌制剂，以抑制致病菌的生长繁殖。对于感染性腹泻患者的护理，需要强调一点，参与照顾、护理感染性腹泻病人的人员，务必注意对自己的防护，以免接触的病原体进入自己体内而引起发病。

　　控制感染性腹泻，落实到传染病防控三环节上，首先是加强对传染源（病人、接触者及病原携带者）的管理，应根据实际情况实施治疗、医学观察和隔离措施，如症状明显者送医院进行治疗，并按肠道传染病进行隔离，包括暂停上岗、上课，留在家里休息。其次是切断传播途径，首先要妥善处理病人的排泄物、呕吐物及可能污染的场所，食品加工过程中所用的工用具，食品加工场所的污水及厕所等，需按要求进行彻底的清洁消毒。在预防措施上要加强以预防肠道传染病为重点的卫生宣传教育，搞好环境卫生，提倡喝开水，不吃生或半生的食品，蔬菜水果应彻底清洗，有条件的最好消毒或者去皮食用；提倡饭前便后或是准备食物之前做到勤洗手，养成良好的个人卫生习惯；改变有些农村人畜共舍的生活习惯，加强和改善饮用水卫生，实行饮用水消毒，要特别加强对饮食行业、农贸集市、集体食堂等的食品卫生管理。医疗机构要健全腹泻门诊，加强腹泻疾病监测。第三，对重点人群进行预防接种，实施人工自动免疫。如对2月-3岁儿童口服轮状病毒疫苗可以有效地预防由轮状病毒引起的婴幼儿感染性腹泻，对2岁或2岁以上的儿童、青少年和有接触或传播危险的成人，主要包括以下人员：卫生条件较差的地区、霍乱流行和受流行感染威胁地区的人群;旅游者、旅游服务人员，水上居民;饮食业与食品加工业、医务防疫人员;遭受自然灾害地区的人员;野外特种作业人员;港口、下水道、粪便、垃圾处理人员，建议口服可唯适疫苗（口服重组B亚单位/菌体霍乱菌苗），可以有效地预防霍乱和产毒性大肠杆菌引起的腹泻。 王桂平