高邮市第二人民医院(高邮市皮肤病防治院)外科主任医师、美容主诊医师  薛晓斌

　　色素痣是由痣细胞组成的良性新生物，本病常见，几乎每人都有，且随年龄增长数目增加，往往青春发育期明显增多，女性的痣比男性更多，白人的痣比黑人更多。临床表现有多种类型。

　　色素痣可分为先天性色素痣（出生即有）和后天性色素痣（出生后长的）。先天性痣更容易恶变，先天性巨痣的恶变率在10%—30%，先天性小痣的恶变率在1%左右，甚至更低。对先天性痣特别是巨痣(大于14mm)，应定期随访，发现有异常变化时及时就医。

　　根据色素痣在皮肤的不同层次又分为交界痣、复合痣、皮内痣。很多人看到突起来尤其是长毛的痣（皮内痣）特别担心，认为会恶变，实际上平的痣（交界痣）相对更容易恶变。另外，位于足底和手掌等摩擦部位的痣也相对容易恶变，中国人的恶性黑色素瘤以手足部位最为常见。

　　色素痣恶变的标志有以下几点，可以先进行自我初步判断。

　　1.不对称，一个痣的两侧形状不同。

　　2.边缘不规则。

　　3.颜色不均匀，同一个痣的颜色深浅不一。

　　4.直径超过铅笔头大小（＞6mm）。

　　5.隆起，即痣的一部分高起。

　　遇到上述几种情况，或者色素痣突然增大发炎、溃破、出血或痣旁出现卫星状小痣，要考虑发生恶变的可能，应及时去医院检查处理。

　　皮肤恶性肿瘤中，皮肤基底细胞癌及鳞状细胞癌较为常见，约占90%左右。皮肤恶性黑色素瘤的发病率仅占皮肤恶性肿瘤的5%左右，但造成的死亡率高达75%，如此严重的恶性肿瘤，很有可能来自于身上随处可见的黑痣。

　　凡是怀疑有恶变可能的痣，请及时到正规医院就诊。对疑似恶变的色素痣不宜做激光治疗，因为激光的刺激会促进癌细胞发生转移和扩散，得不偿失，要及时手术切除，病理检查。

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