告别了酷暑，但“秋老虎”和秋季独有的过敏症状同步来袭。近期，过敏性鼻炎患者频繁打喷嚏，部分人群出现皮肤瘙痒、红疹、夜间咳嗽甚至喘息、胸闷。上海瑞金医院呼吸与危重症医学科专家周剑平提醒，秋季过敏的严重程度甚至可能超过春季，这是为什么呢？

　　其一，春季花粉多为树木花粉，颗粒较大；秋季花粉多源于蒿草、葎草等杂草，颗粒小且干燥，易飘浮在空中，更难防范。其二，秋季花粉致敏性更强，蒿草花粉少量即可引发严重反应。其三，秋季晨露、降雨及落叶腐烂为霉菌提供温床，霉菌孢子经吸入或接触引发过敏，浴室、地下室等通风差的环境尤甚。其四，秋季空气干燥、紫外线强，皮肤屏障功能减弱，易发干性湿疹、过敏性皮炎；室内通风不足导致尘螨、皮屑堆积，加重过敏。

　　全身各处均可过敏

　　世界过敏组织数据显示，每克灰尘中尘螨超过50只可诱发过敏性哮喘，超过100只则哮喘急性发作风险极高。不同器官表现各异：消化道过敏见腹痛、腹泻（抗生素无效时需考虑过敏性胃肠炎）；皮肤过敏见皮疹伴瘙痒（警惕过敏性皮炎）或风团伴瘙痒（荨麻疹）；呼吸道过敏包括鼻痒、流涕、喷嚏（过敏性鼻炎）、反复咳嗽（排查咳嗽变异性哮喘）、喘息胸闷（哮喘）；眼部过敏为持续眼痒伴鼻痒打喷嚏（过敏性结膜炎）。

　　秋季过敏，警惕霉菌感染

　　夏秋交替，高温高湿（湿度超过60%且持续48小时以上）使室内墙体、织物、厨卫死角真菌孢子浓度骤增5—8倍。室外孢子随气流渗入，与室内潮湿形成“污染闭环”，地下室等密闭空间污染指数可达正常环境10倍以上。免疫低下人群大量霉菌入侵可致侵入性肺部真菌感染，危及生命；哮喘、慢阻肺等基础病患者，霉菌可加重咳嗽、喘息，常规药物效果欠佳，需反复急诊或住院。

　　科学防护 全周期管理

　　生活细节：关注花粉指数，避免清晨傍晚外出，少去花草密集处；外出戴口罩，回家用生理盐水洗鼻、更换外衣；每周更换清洗床单被套，定期清洗毛绒玩具并暴晒；定期清除浴室霉菌（瓷砖勾缝、浴帘底部、地漏密封圈）；每月清洗空调滤网，室内湿度控制在40%—50%；衣柜做好防潮措施。

　　饮食管理：秋季海鲜集中上市，过敏者应先行过敏原检测，明确致敏食物后务必避免食用。建议摄入富含维生素C的蔬果，酌情补充益生菌调节免疫力。

　　应急处理与就医：哮喘、慢阻肺患者需规范使用日常药物。若“感冒”症状持续2周不愈，需警惕过敏，及时就医。轻症（鼻痒、流涕）：远离过敏原，生理盐水洗鼻，可遵医嘱口服抗过敏药；重症（发热、喘息、呼吸困难）：立即使用急救药物（如沙丁胺醇气雾剂）并急诊就医。

　　精准治疗：呼吸道过敏常以共病形式（哮喘合并鼻炎、鼻窦炎、特应性皮炎等）出现。建议进行血嗜酸性粒细胞、血清IgE抗体、过敏原及呼出气一氧化氮检测，明确过敏状态。临床症状明显者可考虑使用生物制剂治疗，从根源上降低过敏反应。