随着全球化进程的加速，艾滋病、梅毒及乙肝等传染病的防控形势依然严峻，“艾梅乙”的传播仍然是一个不容忽视的公共卫生问题。因此，消除艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作是国家妇幼重大公共卫生服务项目，是预防和减少儿童新发感染艾滋病、梅毒和乙肝的重要战略行动。国家卫健委发布《关于印发消除艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播行动计划》，简称《行动计划》，提出2025年在国家层面消除母婴传播。

　　一、什么是“艾梅乙”？

　　“艾梅乙”是艾滋病、梅毒、乙肝的简称，这三种病不仅都可以通过母婴垂直传播给宝宝，造成宝宝感染，还会给宝宝带来其他不同的危害。如果孕期发现这些疾病，不进行规范的治疗会通过胎盘传播给胎儿，对胎儿造成严重的不良影响。

　　1、 艾滋病：又叫获得性免疫缺陷综合征（AIDS），是由HIV病毒感染引起的持续性免疫缺陷，多个器官出现机会性感染及罕见恶性肿瘤，艾梅乙检测可见HIV抗体阳性。

　　2、 梅毒： 是由苍白密螺旋体感染引起的慢性全身性传染病，艾梅乙检测为非梅毒螺旋体实验（包含TRUST、RPR等）、梅毒螺旋体试验（包含TPPA等）。

　　3、 乙肝：是由乙型肝炎病毒（HBV）引起的以肝脏病变为主的疾传染性病。艾梅乙检测为乙肝两对半。

　　二、如何消除“艾梅乙”阻断母婴传播？

　　1）尽早筛查确诊。夫妻双方应注重婚检、产检。为了母婴的健康，孕妈们应该主动在孕12+6周前进行艾滋病、乙肝和梅毒的咨询和筛查。

　　2）孕期干预。发现感染了“艾梅乙”的孕妈妈无需过度紧张，应于发现的第一时间至相关医疗机构进行咨询和综合评估。经过规范的母婴阻断，孩子感染“艾梅乙”的概率可大大降低。

　　3）产后干预。

　　①感染艾滋病的妈妈：生下的宝宝应在出生后6小时内开始及时服用抗病毒药物，并于48小时内、6周和3个月时，分别采集血标本，进行婴儿艾滋病感染早期诊断检测，如检测结果为阴性，则到孩子满12、18个月龄时需再次进行艾滋病抗体检测。

　　②感染梅毒的妈妈：梅毒患者妊娠时已接受正规治疗和随诊则无需再治疗。复诊时会对宝宝进行查体和TPPA及RPR检测，根据检测的结果再进行下一步的阻断，直到宝宝18个月龄即可。 

　　③感染乙肝病毒的妈妈：在宝宝出生后的12小时内，注射高效价乙肝免疫球蛋白100单位和乙肝疫苗10mg; 1个月后再注射乙肝球蛋白+乙肝疫苗一次；6个月后再注射1次乙肝疫苗即可。

　　4）定期随访。医疗机构和妇幼保健机构孕期会提醒您定期复检。出院后，基层医疗机构会主动对孕产妇和新生儿进行随访服务，督促感染孕产妇所生儿童定期接受随访和监测，以确保干预效果。

　　三、我市艾梅乙预防母婴传播状况：2024年1-11月艾、梅、乙免费检测孕妇1865人，检测率100%，艾滋病感染产妇0人，梅毒感染产妇4人，梅毒感染孕妇1人；乙肝感染产妇36人，所生新生儿均及时进行乙肝免疫球蛋白及乙肝疫苗注射。6月25日，扬州市卫健委对我市妇幼保健院，高邮市中医医院，送桥中心卫生院等三家预防艾梅乙母婴传播工作进行了全面、深入的督导与评估，对我市三家单位取得的成绩给与肯定，并提出合理化建议。

　　四、消除艾梅乙，妇幼在行动。近年来，市妇幼保健院认真贯彻国家部署安排，坚持高位推动，综合施策，全面提升预防艾梅乙母婴传播工作水平，力争提前实现消除母婴传播目标。市妇保院定期举办高邮市消除艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播综合能力提升培训班，着力提升全市基层预防艾梅乙母婴传播工作能力和水平。每年12月1日被定为世界艾滋病日。今年12月2日，市妇保院组织家庭医生团队走进御码社区进行“爱，不传递病毒，只传递温暖”艾滋病防治知识宣传讲座和义诊活动，目的就是提高社区居民对艾滋病传播、预防、治疗等方面的认知；推广安全、健康的性行为知识，降低艾滋病病毒传播风险；增强艾滋病高风险人群的自我保护意识。本次宣传活动发放资料约150余份，免费避孕药具发放60余份。

　　为了健康的宝宝，建议夫妻双方做好婚前、孕前检查，在孕期准妈妈们也需要按时产检，对“艾梅乙”的感染做到早发现、早治疗，并通过及时的母婴阻断技术，消除“艾梅乙”母婴传播。　　　　　　　　　　　　　　　　　　 肖飞  姜慧