本报讯(通讯员 戴彦培 记者 杨晓莉)当前,全市2025年度城乡居民基本医疗保险缴费工作全面启动,广大市民朋友纷纷通过各种渠道缴纳参保费用。记者从市医保局获悉,今年以来,我市持续实施全民参保计划,开展参保扩面排查,深挖扩面增长点,截至目前,全市基本医疗参保率稳定在98.5%以上。
为充分发挥医疗保障在防范化解因病致贫返贫问题上的重要作用,确保困难群众的基本医疗保障权益,今年以来,我市投入1000多万元全额资助全市范围内的重点医疗救助对象、建档立卡低收入人员、低收入重度残疾人及符合条件的其他医疗救助对象参保,23274名困难人员实现“应保尽保”。“医保纾困”解民忧,今年以来,我市持续实施门诊医疗救助和住院医疗救助,普通门诊救助限额1万元,门诊慢性病、特殊病和住院共用救助限额13万元。据统计,截至目前,全市医疗救助172483人次,发放救助资金1700余万元。同时,深化长期护理保险制度,将全市基本医保参保对象全部纳入长期护理保险保障范围,认定重度失能人员2052人,发放长护险基金2100余万元。
特别值得一提的是,今年以来,我市不断提升医保服务水平,持续推进“先诊后付”项目,指导督促市人民医院和市中医医院对院内HIS系统进行改造,两家医院工作进度均列扬州前列,其中市中医医院为扬州“先诊后付”项目重点示范单位。在此基础上,我市还不断优化医保经办效能,畅通医保政策咨询渠道,上线智能AI电话服务系统,将人工坐席增容扩充至14部,实现医保咨询热线接听率100%。同时,下沉院端可直办的医保经办业务至医院,为患者提供方便快捷的医保服务,打通医保服务“最后一公里”。