本报讯(通讯员 单红晔 记者 杨晓莉)4月份是全国医保基金监管集中宣传月。从即日起,市医保局以“织密基金监管网 共筑医保防护线”为主题,开展医保基金监管集中宣传月活动,并向广大市民群众发起共同监管医保基金的邀请,持续加大医保基金监管力度,坚决打击欺诈骗保行为。
医保基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”,维护医保基金安全是每位参保人应尽的义务。今年我市持续保持医保基金监管高压态势,对定点医疗机构、定点零售药店、参保人员、医疗保障经办机构工作人员进行监督。监督内容主要包括:有无乱开大处方、重复检查、冒名顶替、小病大养、挂床住院现象,有无该出院不出院、不该出院强制出院情况,有无不严格执行医疗保险政策等问题;有无为参保人员套取现金或购买营养保健品、化妆品、生活用品等非医疗物品,销售的处方药和非处方药是否符合药品目录规定范围,药店有无药师在岗等,是否有以现金、礼券及商品等进行医疗消费的促销活动,是否直接或变相摆放、销售营养保健品、化妆品、生活日用品、食品、家用电器等;有无伪造医疗服务票据,骗取医疗保障基金,有无将医疗保障凭证转借他人就医或持他人医疗保障凭证冒名就医,有无非法使用医疗保障身份凭证,套取药品耗材等。
市医保局还专门设立了医保基金监督举报电话。广大市民群众如发现以上情况,可拨打电话举报0514-84696033 ,并对举报人信息严格保密,举报线索一经查实,将按《高邮市欺诈骗取医疗保障基金行为举报奖励实施办法(试行)》予以奖励。